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ALENTO y NEUREM organizan un curso de manejo de dolor en la neurorrehabiltación
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08/12/2016 | Vigo

El curso que tendrá una duración de 20 horas, se celebrará los próximos 20, 21 y 22 de enero en las instalaciones de la Asociación ALENTO, y está orientado a fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales.

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¿Por qué puede ser de tú interés este curso?

La concepción que se tiene sobre el dolor ha cambiado radicalmente en los últimos 20 años. Hoy sabemos que el  dolor es una percepción desagradable que el paciente siente en alguna parte del cuerpo y que le urge a proteger esa zona. El dolor es, pues, una respuesta del organismo ante una amenaza de un daño consumado o potencial. 

Si bien el dolor no es el principal motivo de queja del paciente neurológico, en no pocos cuadros está presente y limita el proceso de recuperación, por lo que urge al profesional de la neurorehabilitación actualizar su conocimiento en los procesos fisiológicos subyacentes al dolor para así plantear un manejo correcto y resolutivo. 

En este curso aprenderemos a diferenciar cada tipo de dolor en función de sus patomecanismos, a valorar la perspectiva significante del paciente y comprender su proceso evaluativo, así como numerosas herramientas prácticas fundamentadas en el razonamiento clínico para poder resolver de manera efectiva los cuadros dolorosos de estos pacientes. 

Cartel del curso de manejo del dolor en la neurorrehabilitación organizado por ALENTO

 

Objetivos Generales.

  • Actualización del conocimiento de la perspectiva contemporánea del dolor, tanto en lo relativo a su fisiología como aproximación clínica en función de la evidencia científica disponible.
  • Integración del proceso de razonamiento clínico en el manejo de personas con dolor, desde la historia clínica al planteamiento terapéutico.
  • Aprendizaje de numerosas estrategias de tratamiento sencillas y efectivas para el manejo clínico del día a día de las personas con dolor en neurorehabilitación. 

 

A quién va dirigido.

Fisioterapeutas y Terapeutas ocupacionales.

 

Fechas y horarios.

  • Viernes 20 de Enero de 15h a 20 h.
  • Sábado 21 de Enero de 9h a 14 h y de 15h a 20h.
  • Domingo 22 de Enero de 9h a 14h.

 

Docente.

Eduardo Fondevila Suarez

  • Grado en Fisioterapia.  
  • Master of Science (MSc), Fisioterapeuta (PT), con más de 10 años de experiencia en el tratamiento conservador de los trastornos neuromusculoesqueléticos y el dolor.
  • Gerente del Grupo Clínico líder de ALFA FISIOTERAPIA
  • Profesor habitual en los últimos años y recientemente como profesor asociado en la Fundació Privada Escoles Universitàries Gimbernat.

 

Programa del curso

1.   De cuál es la Perspectiva contemporánea del dolor.

  • Modelo Biomédico.
  • Modelo Psicobiosocial.
  • Neurofisiología clínica básica.
    • Dolor agudo.
    • Dolor persistente
  • Clasificación del Dolor: Patomecanismos
  • Dolor y Persona: Enfoque desde la Teoría de Sistemas Complejos.

2.  Del por qué de la importancia del Razonamiento Clínico en Personas con dolor.

  • Diferencia entre “Razonamiento en clínica” y “razonamiento clínico”.                        
  • Teoría clásica de la racionalidad.
  • Perspectiva contemporánea de la ciencia de toma de decisiones. Doble sistema de procesamiento.
  • Pensamiento crítico: sesgos cognitivos más comunes en la toma de decisiones clínicas en personas con dolor.
  • El desarrollo del Observador. La propiedad mindfull de la mente.
  • Categorías diagnósticas en una persona con dolor basadas en la CIF.
  • Marco conceptual del razonamiento clínico en fisioterapia.
  • Práctica: entrenamiento de estrategias de razonamiento clínico en estudio de casos.

3.  De cómo realizar la Historia Clínica de una Persona con dolor.

  • Cómo realizar un Mapa corporal de una persona con dolor.
  • Cómo entender clínicamente el comportamiento de los síntomas del paciente.
  • Pensamiento crítico: Cómo diferenciar la Significación de la Relevancia en los hallazgos clínicos de una persona con dolor.
  • Cómo integrar la clasificación del dolor en base a mecanismos en la anamnesis. 
  • El "Carnet de Conducir  del Terapeuta": Estudio de las banderas rojas y psicosociales principales (banderas amarillas, rosas, negras y azules).
  • Aproximación clínica a la realidad psico-social del paciente en la entrevista y principios de relevancia clínica.
  • Pronóstico en Fisioterapia: Historia Natural. Efectos Placebo. Regresión a la media. Implicaciones prácticas de guía pronóstico.
  • Práctica: integración de conocimientos en estrategias de razonamiento clínico.

4.  De cómo planificar de una exploración física de manera razonada. Estrategias de tratamiento coherentes centradas en la persona con dolor.

  • Observación y Demostración Funcional.
  • Pruebas de descarte: triado de Banderas Rojas y diferenciación estructural.
    • Práctica: Diferenciación entre dolor nociceptivo y dolor nociceptivo de la conjuntiva del nervio (Neurodinámica clínica).
      • Cuadrante superior: Dolor en codo, hombro, mano.
      • Cuadrante inferior: Dolor en Cadera, rodilla, pie.
    • Práctica: Columna Cervical: diferenciación estructural. Complejo C0-C1-C2. Cervical superior vs columna cervical típica. Columna torácica y Complejo articular del hombro.
      • Práctica: Técnicas de terapia manual básicas para tratamiento de dolor en Columna Cervical.
      • Práctica: Técnicas de terapia manual básicas para el tratamiento del dolor en columna dorsal.
      • Práctica: Estrategias de modulación del SNA mediante terapia manual en pacientes con dolor.
    • Práctica: Columna Lumbar: diferenciación estructural (columna torácica, articulación coxofemoral y articulación sacroilíaca).
    • Pruebas ortopédicas para la valoración de la cefalea cervicogénica.
    • Práctica: Screening de la implicación cervical en patología de hombro.
    • Práctica: Triado de banderas rojas en columna cervical: radiculopatía, mieopatía, insuficiencia vértebro-basilar.
    • Práctica: Triado de banderas rojas en columna lumbar: radiculopatía, fractura de pelvis.
  • Palpación.
  • Valoración ortopédica de factores contextuales de cadena cinética (no concordantes).
    • Práctica: Columna lumbar: implicación de columna torácica.
    • Práctica: Columna lumbar: implicación de la articulación coxofemoral en carga (balance articular y muscular).
    • Práctica: Columna cervical.
    • Discusión. Factores contextuales psicosociales: creencias, expectativas.
    • Pruebas específicas.
  • Estrategias tratamiento del dolor neuropático.
  • Estrategias de tratamiento del dolor disfuncional. 

 

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